MitgliedschaftÄnderungsmitteilung Änderungsmitteilung Die mit * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder Allgemeine Angaben Nachname* Vorname* Geburtsdatum* E-Mail-Adresse* Veränderungsmitteilung Art der Änderung* Private Anschrift Bankverbindung E-Mail-Adresse Heirat/Nachname Kündigung Änderung der privaten Anschrift Straße, Hausnr. PLZ, Wohnort Änderung der Bankverbindung SEPA-Zustimmung Ich ermächtige den Deutscher Gerichtsvollzieher-Bund Landesverband Hessen e.V., den jeweils fälligen Betrag (z.Zt. 20 Euro) quartalsweise von meinem Konto mittels Lastschriftverfahren einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem Landesverband auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Gläubiger-Identifikationsnummer: DE75ZZZ00000789266 Kontoinhaber: Vorname Nachname IBAN BIC Bankinstitut Änderung der E-Mail-Adresse E-Mail-Adresse Heirat/neuer Nachname Nachname Kündigung Kündigung zum Sonstiges Weitere Mitteilungen: Datenschutz* Ich habe die Datenschutzerklärung des Deutscher Gerichtsvollzieher-Bund Landesverband Hessen e.V. zur Kenntnis genommen und willige in die Verarbeitung meiner Daten ein. Ich kann diese Einwilligung jederzeit widerrufen. Bitte die im Bild angezeigten Großbuchstaben und Ziffern eingeben* Absenden
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